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Efectos secundarios a corto plazo La radiación en el seno puede causar: Irritación, sequedad y cambios de color en la piel Sensibilidad en el seno Hinchazón del seno echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il a la acumulación de líquido linfedema Para evitar que se irrite la piel que circunda al seno, las mujeres deben tratar de no usar pérdidas transparentes durante la erección siempre que les sea posible.

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Baciloscopía seriada, cultivo y citológico seriado de esputo negativos. Se instituye tratamiento antituberculoso empírico durante cinco semanas, interrumpiéndose al recibir cultivo para bacilo de Koch del BAL negativo, TAC torax: focos consolidativos de pulmón derecho, nódulo mal definido apical, adenopatías retrocavoaórticas.

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Objetivos: Exponer diversos casos mostrando la utilidad de la TC echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il la evaluación de la patología suprarrenal.

Materiales y métodos: Se presentan casos de archivo de pacientes en estudio por sospecha de patología suprarrenal, algunos con antecedentes oncológicos y otros estudiados por otra causa. En pacientes estudiados por una causa extraadrenal, pueden encontrarse como hallazgo masas focales interpretadas como adenomas, quistes, mielolipomas o granulomas. Conclusión: Ante la sospecha de patología suprarrenal es imprescindible una adecuada correlación clínico- radiológica y bioquímica.

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Sin embargo en ocasiones es imprescindible la punciónbiopsia. HRCT: principales patrones y echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il utilidad en la patología pulmonar. Rossi S. El diagnóstico y seguimiento de la patología pulmonar se basa en el reconocimiento de patrones imagenológicos. El objetivo de este trabajo es reconocer los diferentes patrones evaluando su utilidad en el diagnóstico y seguimiento de las diferentes entidades clínicas.

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Estas nos permiten aproximarnos al diagnostico etiologico y tomar conducta con respecto al seguimiento de las lesiones. Conclusiones: La TC es un método de gran utilidad para el medico clínico en la aproximación diagnostica de las diferentes patologías suprarrenales. Angiomatosis difusa con compromiso óseo, de partes blandas y visceral. Presentación de un caso.

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Hospital de San Miguel. Posterior compromiso de partes blandas y visceral, hasta la actualidad. Caso clínico: Paciente S. En su evolución presentó coxalgia izquierda, con hipertrofia del muslo homolateral.

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Laboratorio C3 N, C4 0. Biopsia de piel mostró vasculitis urticariana. Eritema indurado de Bazin: reporte de un caso. Centro Gallego de Buenos Aires. Introducción: El eritema indurado de Bazin forma parte de un grupo de enfermedades denominadas paniculitis. Se caracteriza por la presencia de nódulos subcutaneos, los cuales pueden ulcerarse.

Escuela de Medicina. Angelini G. Perioperative Care of the Diabetic. Principles of internal medicine. Philadelphia; Mc-Graw Hill, inc. Van Den Berghe G, et al. Intensive insulin therapy in critically ill patients. N Engl J Med ; Ann Intern Med ; Ammon JR. Perioperative management of the diabetic patient. Annual refresher course lectures. American Society of Anesthesiologists, Annual meeting, Pezzarosa A Perioperayive management of Diabetes Mellitus.

Bowen DJ. Perioperative management of insulin-dependent patient. Anesthesia ; Roizen M. ASA refresher courses ; Brussell 1. Anesthesia and Diabetes Mellitus. Anesthesist ; 43 5 ; Informar al paciente de la comorbilidad Tratar y monitorear en forma optima para el bienestar la próstata cada paciente.

Concomitantes factores de riesgo: fumar, hipercolesterolemia y diabetes mellitus. Agentes Antihipertensivos para el tratamiento de las Crisis Hipertesiva Nitroprusiato 0. El paciente hipertenso y la anestesia. Anesth Analg Reanim ; 18 1. Sladen R. IARS Review Course Lectures. Supplement to Anesthesia and Analgesia. El objetivo fundamental del tratamiento preoperatorio mediato es evitar estas complicaciones en la medida posible.

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Dis, vol 39, no. Departament of Veterans Affairs Washington. Clase II: No se observan los pilares. Clase IV: No se visualiza ninguna de las estructuras mencionadas B. Clase l. Clase II. Clase Echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il.

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Anesthesiology ; Fiadjoe J, Stricker P.

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Pediatric difficult airway management: current devices and techniques. Anesthesiol Clin ; 27 2 : Advanced airway management. Curr Opin Pediatr ;21 Echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il transtracheal and cricothyrotomy airway devices for emergency use: which are appropriate for infants and children?

Paediatr Anaesth, ; 19 Suppl Safe oral to nasal tube exchange using the fiberoptic bronchoscope in management of pediatric difficult airway.

Paediatr Anaesth ; 18 10 Escobar Jaime. Anesthesiology Mar; 3 Maharaj, J. Costello, B. Higgins, B. Harte and J. Learning and performance of tracheal intubation by novice personnel: a comparison of the Airtraq and Macintosh laryngoscope.

Anaesthesia ; Practice Management Guidelines Work Group: Guidelines for emergency tracheal intubation immediately after traumatic injury. J Adelgazar 72 kilos ; Cuadrado del Rio, E. Anest ; Dispepsia: puede presentarse como la llamada dispepsia biliar o intolerancia a la grasa, pero no es exclusiva de esta enfermedad.

Generalmente requiere tratamiento en emergencia. Se puede palpar una zona indurada que une ambos orificios.

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En el caso de las hernias inguinales no hay que omitir revisar el lado contra lateral y otras regiones de la pared antero lateral del abdomen en busca de hernias asociadas. Pacientes ambulatorios.

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J Thromb Haemost ; James Andra et al. Thromboembolism in Pregnancy: recurrence and its prevention. Seminars Perinatol Low molecular weight heparin in the acute and long term treatment of deep vein thrombosis. Compartamental V. Rutherford, Robert. Feb American Journal of Surgery. El desarrollo de la enfermedad se observa en aquellas personas que tienen factores de riesgo para ateroesclerosis. Intermittent echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il. New England Journal of Medicine Marc, 22, Prevalence of and Risk factors for peripheral arterial diseasein the United States.

Circulation ; 3. Hiatt, William. Medical treatment of peripheral arterial disease and claudication. NEJM May 24 Hirsch, Allan et al. J Am Coll Cardiol, ; 5.

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Dean, Richard et al. Manual Moderno. Calvin, Ernst et al. Current therapy in vascular surgery. Mosby 7. Kim, Ducksoo. Peripheral vascular imaging and intervention. Mosby 8. Rutherford, Robert et al. Moore, Wesley. Vascular and Endovascular Suregery 7ed Haimovici, Henry. Chronic Venous Disease. New England Journal Medical 5, Ag Ana Patricia Rueda XX.

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Acta Neurol Scand ; Neurosurgery ; J Neurol Neurosurg Psychiatry ; Part 1: Overall management results. Part 2: Surgical results. Acta Neurochir ; Surg Neurol ; Neurosurgery Quarterly ; A Prospective Randomized Study.

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Luego han ido apareciendo otros como el capuchón cervical, la esponja vaginal, el diafragma, etc. De la variedad de DIU que se han utilizado, hoy en día se usan sobre todo los que liberan cobre y los que liberan hormonas.

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La vida media es de unas 45 horas independientemente de la vía de administración. La excreción final se realiza por vía renal y heces. Los metabolitos se eliminan por vía fecal y por la orina. Farmacodinamia El mecanismo de acción de los componentes del anillo vaginal es similar al de los ACO. Los estudios realizados demuestran una disminución de los niveles séricos de estradiol y falta de desarrollo folicular medido por ecografía.

La mediana de ovulación es a los diecinueve días tras la retirada del anillo. Otro posible mecanismo anticonceptivo, Adelgazar 50 kilos menor importancia, es su acción sobre el crecimiento endometrial, como se ha observado en los ACO con ENG.

Uso del anillo vaginal Inserción y extracción Una vez extraído del envase, el anillo debe echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il entre los dedos pulgar e índice. Se debe adoptar una posición cómoda para la mujer, que puede ser acostada, de pie o en cuclillas.

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En general no produce molestias. Es importante tener en cuenta que la posición exacta del anillo en la vagina no influye en su eficacia. La extracción del anillo se realiza introduciendo en la vagina el dedo índice y el medio, enganchando su borde inferior y tirando hacia afuera.

Inicio del tratamiento La primera vez que se usa echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il método se debe introducir el anillo el primer día del ciclo, o entre el segundo y el quinto día si se usa un método de barrera adicional por siete días.

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Si se comienza a usar después de la toma de un ACO se debe insertar el mismo día que hubiera correspondido iniciar un nuevo envase de ACO o el día siguiente de las píldoras inactivas. Si con anterioridad se usaban parches anticonceptivos, se debe insertar el anillo el día echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il correspondería iniciar un nuevo ciclo de parches tras la semana de descanso.

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Si la paciente usaba anteriormente anticonceptivos inyectables, se aconseja colocar el anillo el día que corresponde a la inyección siguiente. Tras la retirada de un DIU, el anillo se debe colocar el mismo día de la extracción. Si se produce la expulsión accidental del anillo, puede lavarse con agua tibia y jabón y reintroducirse antes de 3 horas desde la expulsión, sin perder eficacia anticonceptiva. Es importante que la mujer recuerde el día de la semana que se inserta el anillo por primera vez, el mismo debe retirarse a las tres semanas y aproximadamente a la misma hora de la introducción.

Cumplimiento Estudios que evaluaron el cumplimiento del tratamiento con el anillo vaginal mostraron una echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il en su uso del Roumen y col. Si se excluyen las mujeres que no usaron correctamente el método los embarazos Trabajos norteamericanos muestran un índice de 1.

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Si se toman en cuenta los datos de ambos estudios el índice de Pearls es de 1. El sangrado por echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il es en general deseable y aparece en el Los trabajos realizados al respecto muestran sangrado precoz en el 6. Estas diferencias Adelgazar 10 kilos deberse a la liberación continua de las hormonas por parte del anillo vaginal, a pesar que el mismo libera la mitad de EE que la contenida en los ACO antes señalados.

Efectos adversos del echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il vaginal Los efectos adversos producidos por el anillo vaginal los dividimos en efectos secundarios a la acción hormonal y efectos relacionados con el método.

Entre los efectos relacionados con el método se observa: vaginitis no confirmadas por el laboratorio 5. Metabolismo lipídico Los estrógenos ejercen un efecto beneficioso sobre el HDL colesterol. Este a su vez es un factor fundamental en la integridad del endotelio, que sería responsable de la menor incidencia de infarto de miocardio en mujeres jóvenes.

La lipoproteína A disminuyó con ambos tratamientos y los triglicéridos aumentaron, aunque en una menor proporción con el anillo vaginal.

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Los trabajos se llevaron a cabo con la echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il de tolerancia a la glucosa y con los valores de la HbA1c como control a largo plazo.

Presión arterial En las usuarias del anillo vaginal no se han observado cambios clínicamente importantes en los valores de la presión arterial. Sin embargo, los trabajos de Koster y Janssen muestran que no hay relación entre los valores del echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il VII y los eventos trombóticos venosos.

En general, el resto de las variables era similar en ambos anticonceptivos. Efectos locales El hecho de que el anillo se inserte en el fondo vaginal hizo temer de los efectos adversos locales que podría provocar.

Sin embargo, seguimientos durante un año no han mostrado dichos efectos a nivel cervical ni vaginal, tanto en la citología como en la microbiología.

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Este efecto se debería a la menor acción androgénica del ENG que no contrarresta la acción estimulante de la síntesis de dicha proteína por parte del EE, aunque el anillo tenga menores dosis que los ACO. Aceptabilidad Diversos estudios valoraron por medio de cuestionarios realizados en los comienzos del tratamiento, a los 3 meses y al finalizar 13 ciclos, la satisfacción de las echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il por el anillo vaginal.

También consideraron que No obstante, en la mayoría de los casos, las molestias no fueron importantes como para interrumpir echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il método. Interacciones medicamentosas La eficacia del anillo vaginal puede verse afectada por la administración concomitante de ciertos medicamentos. Otros, en cambio, no se ha demostrado que disminuyan el efecto anticonceptivo del anillo vaginal: antimicóticos.

Resumen Ventajas del anillo echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il anticonceptivo Es un método eficaz de acuerdo al índice de Pearl. El cumplimiento es alto, La liberación continua de hormonas evita las fluctuaciones diarias y los picos de concentración de hormonas.

No es necesaria la administración diaria, existiendo menos posibilidades de olvido. Obtiene mejor control del ciclo, sobre Dietas faciles teniendo en cuenta la dosis reducida, con buena tolerabilidad.

Posee escaso impacto en el metabolismo de los lípidos y variables de la hemostasis, sin efecto sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y la presión arterial. Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Medicina. Departamento de Ginecología y Obstetricia. Ruoti A.

RESUMENES DE LAS COMUNICACIONES EN POSTERS

Edwardson J, Jamshidi R. The contraceptive vaginal ring. Semin Reprod Med. Rekers H. Multicenter trial of a monophasic oral contraceptive containing ethinyl estradiol and desogestrel.

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Acta Obstet Gynecol Scand. Pharmacokinetics of etonogestrel echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il ethinylestradiol released from a combined contraceptive vaginal ring. Clin Pharmacokinet. Comparison of ethinylestradiol pharmacokinetics in three hormonal contraceptive formulations: the vaginal ring, the transdermal patch and an oral contraceptive.

Use of the novel combined contraceptive vaginal ring NuvaRing for ovulation inhibition. Fer til Steril. Ovarian function with a novel combined contraceptive vaginal ring. Hum Reprod. The effects of monophasic and triphasic oral contraceptives on ovarian function and endometrial thickness.

Efficacy, cycle control, and user acceptability of a novel combined contraceptive vaginal ring. Obstet Gynecol. Newton JR. Classification and comparison of oral contraceptives containing new generation progestogens. Hum Reprod Update.

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The dynamics of oral contraceptive use in The Netherlands Adv Contracept. Am J Obstet Gynecol. Efficacy, tolerability and acceptability of a novel contraceptive vaginal ring releasing etonogestrel and ethinyl oestradiol. Occlusive vascular diseases in oral contraceptive users.

Epidemiology, pathology and mechanisms. Oral contraceptives and cervical cancer-further findings from the Oxford Family Planning Association contraceptive study. Br J Cancer. Stanford JL. Oral contraceptives and neoplasia of the ovary. Vessey MP, Painter R. Endometrial and ovarian cancer and oral contraceptives--findings in echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il large cohort study. The combined contraceptive vaginal echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il NuvaRing and lipid metabolism: a comparative study.

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The contraceptive vaginal ring, NuvaRing, and antimycotic co-medication. Haring T, Mulders TM. The combined contraceptive ring NuvaRing and spermicide co-medication. Fue el Dr. Hay mucho para decir sobre la interacción de la luz con los sustratos biológicos, el comportamiento óptico de la piel y sus componentes, los distintos cromóforos y sus particularidades en la absorción de la luz, así como el papel de algunas moléculas de la piel como barreras ópticas.

Gladys Calabrese Médica especialista en Dermatología. Dentro del espectro electromagnético "la luz" ocupa tan solo el espectro de emisión del ultravioleta UVla luz visible y del infrarrojo IRy se emite en longitudes de onda comprendidas entre los y 1.

Forma de emisión. Define la forma de aportar la energía de la radiación emitida, afectando por ello a la duración del pulso. Son los que emiten a una potencia constante en el tiempo. Mediante dispositivos electrónicos se consigue obtener la emisión en pulsos. Hay diversos tipos: superpulsado, ultrapulsado, cuasi-continuo, Q-switched, echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il. Tiempo de relajación térmica TRT. Este tiempo es directamente proporcional al tamaño de dicha estructura.

Fototermólisis selectiva FTLS. La energía es absorbida fundamentalmente por el agua, tanto intra como extracelular.

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El cromóforo es el agua de la piel. Se consiguen muy buenos resultados, pero tienen el inconveniente que dan lugar postratamiento a eritemas persistentes de varios meses de duración, así como mayor predisposición a la aparición de discromías, cicatrices hipertróficas, infecciones bacterianas, ectropion, milliums, etc. El cromóforo diana es la oxihemoglobina. Aparte de las indicaciones ya enumeradas, El Nd-Yag de 1. Son sus indicaciones: efélides, lentigos, manchas café con leche, nevos de Ota e Ito, hiperpigmentaciones postinflamatorias, tatuajes, etc.

Sin embargo, esto conlleva un período de recuperación no despreciable edema, costras y eritema persistente y acarrea un riesgo variable de complicaciones. Este grupo incluye el Nd:Yag 1. Todos requieren la utilización de un pulverizador de criógeno que proteja la epidermis o bien enfriamiento de la punta de contacto con zafiro.

La IPL emite longitudes de onda comprendidas entre y 1. Por lo general se aconsejan varias sesiones de tratamiento, de 2 a 6 separadas por períodos variables de 3 a 4 semanas, con el objetivo de mejorar progresivamente y evitar así efectos adversos. De esta forma amplifica selectivamente las emisiones en la zona del azul, rojo y verde quedando así un espectro de luz activa que va de los a los 1.

A su vez la tecnología AFT incorporó la EDF Equally Distributed Fluence o fluencia distribuida por igual, que representa una interesante innovación en la tecnología electrónica, echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il que permite la emisión de pulsos en forma de onda cuadrada, no en pico.

Las aplicaciones clínicas son las mismas que para la IPL echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il, pero como agrega el rango de luz azul permite su aplicación en acné, psoriasis, vitiligo, dermatitis seborreica, echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il.

Permite adecuar el tratamiento a cada paciente, pudiendo programar todas las variables densidad de puntos, profundidad y duración del pulso, etc.

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La correcta utilización de estos sistemas de fotodepilación exige un conocimiento de la anatomía de la piel, de los ciclos de crecimiento del pelo, de la patología del folículo y de los mecanismos de acción de los diferentes sistemas de depilación. La fotodepilación es la eliminación definitiva de los folículos pilosos mediante fuentes de luz basados en el concepto de fototermólisis selectiva.

Se logra la destrucción selectiva del folículo piloso por efecto fototérmico, conservando la piel intacta. La melanina y la protuberancia del bulbo son el principal cromóforo involucrado. La fotodepilación se considera un procedimiento seguro con mínimos efectos secundarios echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il, eritema, edema, ampollas, cambios de pigmentación, etc.

A medida que se realizan sesiones de tratamiento, este intervalo entre sesiones puede alargarse de acuerdo a la respuesta individual de cada paciente. En suma, la fotodepilación prolongada es un excelente tratamiento, pero el grado de eficacia depende principalmente de los factores condicionantes que se mencionaron anteriormente. En ella la energía lumínica se transforma en química a través de la interacción de los fotones con sustancias exógenas fotosensibles.

Las nuevas moléculas resultantes producen la destrucción selectiva oxígeno dependiente de la célula donde estaba depositado el fotosensibilizante. Efecto fotobiomodulador o bioestimulativo. La técnica produce discreto dolor, enrojecimiento y edema de 2 a 4 días de duración. Los efectos beneficiosos cosméticos echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il varían en función de la fuente de luz empleada y del tiempo de incubación del fotosensibilizante.

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Tabla 1. Habitualmente preceden o son concomitantes a la miositis, en general tienen cierto componente de fotosensibilidad.

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Sólo se han observado lesiones similares en pacientes que reciben bleomicina, pero en ninguna otra enfermedad autoinmune sistémica. Se pueden fistulizar hacia el exterior. Manifestaciones musculares Constituyen otra clave diagnóstica. La miositis es de inicio insidioso, en el curso de semanas a meses, se expresa como debilidad muscular simétrica a predomino proximal afectando característicamente las cinturas escapular y pelviana.

En las fases iniciales se puede constatar una ligera tumefacción muscular y en fases avanzadas atrofia, pero no hay hipertrofia muscular como suele observarse en algunas distrofias musculares. Aparece echocolordoppler de la próstata transrectal roma este il torno a los 50 años.

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